Многоводие при беременности на поздних сроках достаточно серьезная проблема для мамы и малыша. Так как оно может вызвать множество негативных последствий для плода и будущей мамочки, вплоть до невынашивания. Поэтому каждой забеременевшей женщине необходимо знать симптомы многоводия на любом сроке беремености для их быстрого определения и скорейшего лечения.
Амниотическая жидкость окружает кроху весь период «интересного» положения, эта оболочка является средством защиты от повреждений и инфекции, а так же создает уютную, теплую среду для продуктивного, своевременного развития.
На каждом сроке беременности, согласно долгой медицинской практике, объем внутриматочной жидкости должен соответствовать установленным нормам, а именно:
- 10 недель – 30 миллилитров;
- 14 недель – 100 миллилитров;
- 21 неделя – 400 миллилитров;
- 31 неделя – 700 миллилитров;
- к 37,38-ой неделе объем вод достигает максимума и равен 1 – 1,5 литра;
- к 39,40-ой неделе число вод сокращается до 800-850 миллилитров.
В случае, когда количество амниотической жидкости выше нормы, женщина начинает уставать, появляются значительные отеки, отдышка, прослеживается учащенный пульс.
Это проявляется из — за утяжеления, уплотнения стенок матки, которая начинает воздействовать на диафрагму ухудшая дыхание и общее состояние.
Многоводие, по срокам «интересного» положения бывает ранее (на 22-25 неделе), среднее (33-35 недель) и позднее (на сроке 38 – 40 недель). Именно поэтому женщина на более ранних сроках беременности может распознать опасное состояние и обратиться к врачу. В этом случае мамочку будет беспокоить тугой, тяжелый живот, сильные отеки, отдышка, которая не характерна для данного срока, булькающие звуки.
Будущие мамочки находясь на поздних сроках, реже замечают патологию, так как выросший плод достаточно растянул стенки матки и женщина без того чувствует нагрузку на поясницу, давление на диафрагму. На последних неделях возрастает физиологическая вероятность отеков, большой животик провоцирует постоянную усталость. Поэтому, любое более менее значительное отклонение от нормального состояния должно быть оговорено с наблюдающим Вас врачом.
Что про многоводие могут сказать врачи:
Многоводие бывает хроническим и острым, также выделяют пограничное состояние, когда все показания УЗИ исследования находятся на верхней допустимой границе. Пограничное состояние и хроническое многоводие требует постоянного наблюдения, и если требуется коррекции такого состояния путем стационарного лечения.
Острое многоводие обуславливается стремительным ростом амниотических вод, за сутки или несколько часов. Симптомами состояния являются:
- Резко увеличивающийся живот;
- Напряжение стенок матки;
- Отек брюшного пространства;
- Боль в паху и спине.
Острое и хроническое многоводие приводит к серьезным осложнениям в развитии плода, вплоть до самопроизвольного выкидыша и значительно сказывается на психическом, физическом состоянии будущей мамы.
Многоводие при беременности на поздних сроках, причины
- Разный резус – фактор у мамы и малыша, при их разности у обоих родителей;
- Перенесенные за время беременности инфекционные заболевания;
- Хронические заболевания почек, сердечно – сосудистой системы;
- Сахарный диабет;
- ЗПП, внутриутробные инфекции у женины;
- Пороки формирования плода;
- Многоплодная, крупноплодная беременность.
При многоплодной беременности возможна патология околоплодных вод, связанная с неправильным распределением амниотической жидкости. Когда один ребенок страдает от маловодия, а другой от многоводия. Это опасное состояние требует скорейшей диагностики и лечения.
Последствия многоводия при беременности на поздних сроках
Все симптомы многоводия и его последствия выражены высокой степенью опасности. Так у женщины может начаться так называемый «поздний» токсикоз или гестоз, это состояние характеризуется ухудшением работы мозга, почек и сосудов. Состояние диагностируется анализом крови на белок и повышением давления у мамочки.
Другие серьезные последствия многоводия:
- Раннее отслаивание плаценты;
- Усиленный рост плода;
- Инфекции половых путей;
- Неправильное предлежание плода как показание к кесареву сечению;
- Выпадение пуповины;
- Разрыв плодного пузыря, преждевременный выход вод;
- Риск послеродового кровотечения, при плохой сократимости матки;
- Серьезные нарушения внутриутробного развития крохи;
- Преждевременные роды или самопроизвольный выкидыш;
- Мертворождение.
Диагностика и лечение многоводия на поздних сроках
Если первое УЗИ указало на возможный диагноз «многоводие при беременности на поздних сроках», проводится дополнительное ультразвуковое исследование, на котором определяется индекс амниотических вод, так в норме индекс должен составлять:
- на 18 неделе – не более 73;
- на 26 неделе – не более 89;
- на 34 неделе – не более 77.
Если индекс не соответствует нормальным показателям, проводятся дополнительные исследования для
выявления причины подобного состояния: исследуется образец околоплодных вод, проводится анализ клеток и хромосом плода, анализ биохимических показателей крови, а так же проводится тест на диабет.
Бывает, что врачи не могут установить причину данного недуга, тогда проводятся дополнительные медицинские манипуляции и пробы. Женщина помещается в стационар для сдачи анализов и лечения.
Лечение многоводия зависит от причин, его спровоцировавших. Если причина неизвестна, то применяется стандартная схема лечения:
- прием комплексных витаминов. Отдельно от комплекса назначают Е, С, В.
- строгая диета;
- мочегонные препараты;
- антибиотики расширенного действия;
- прием магния.
Если срок «интересного» положения позволяет говорить о возможности родоразрешения, производится амниотомия – вскрытие плодного пузыря или же врачи принимают решение о стимуляции родов. Тогда женщина под контролем акушеров приступает к родам.
К 37-38 неделе плод готов к появлению на свет. Если этот срок еще не наступил, врачи сохраняют беременость, женщина находится в стационаре под постоянным наблюдением врачей.
Что говорят мамочки о прошедшем лечении:
Профилактика многоводия при беременности на поздних сроках
Многоводие при беременности является опасным и серьезным недугом, именно поэтому при подготовке молодой паре следует:
- Пройти основные анализы: крови, на ЗПП, устранить очаги инфекций;
- Принимать необходимые витамины, вести здоровый образ жизни;
- При наступлении беремености встать на учет в ЖК;
- Проходить плановые анализы и обследования, соблюдать рекомендации гинеколога на всем «интересном» сроке.
Вовремя обнаруженное заболевание, патология, в том числе многоводие при беременности на поздних сроках, может быть оперативно устранено. Тогда беременность будет проходить без осложнений, мамочка будет чувствовать себя комфортно и ребеночек родится здоровым на радость все семье.
